抑制针与生长激素联合用药前需谨慎!

2021-06-15
徐永剑
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今天接待了一位家长,女孩子2009.12.31,现在身高149,母亲158,父亲168,去年7月在省儿童医院测骨龄11.9岁,当地医生预测未来身高不到150,医生说性早熟,家长不能接受未来身高,受惊之下没有选择,只能联合用药,昨天复查又去测了一下骨龄,反而只有11.5岁不到,身高149了,骨龄数据i变小了,家长找到我们骨龄检测科研所寻找帮助,今天一起来分析这个病例,或许对许多家长有参考与学习。


通过我们中华05标准鉴定昨天骨龄11.1岁骨龄,去年骨龄10.6岁骨龄,去年骨龄预测未来身高160,今天数据预测未来身高164.显然去年的骨龄鉴定出现明显偏差,可能误判孩子性早熟,导致家长孩子接受联合用药,虽然对孩子未来身高改善更好,家长说了如果重新选择,肯定不会联合用药,而昨天的医院骨龄鉴定数据11.5岁骨龄或许更可靠一些。

为什么会出现这样的情况呢?首先可能出现的问题是临床医生不是专业骨龄鉴定医生,专业水平不高,加上对照书本,教条地根据某一块软骨发育来预估骨龄,如果遇到早发育,矮小孩子,属于异常骨龄片,及有可能预判误差较大。另外也有可能推销药品的动机,这种可能性不大,但也要非常重视,前几年电视台也曾专题报道过。

家长如何避免这种事情发生呢?首先真正遇到此问题,可以临床表现结合骨龄数据分析,一般来说9.5岁骨龄女孩有点乳发,一般来说10岁骨龄真性发育,乳房二期发育,12.1岁骨龄左右来月经,今天的病例,去年7月乳房明显发育半年左右,怎么可能11.9岁骨龄呢,一般来说不会的,如果真遇到了,家长也可以找第三方专业骨龄检测机构重新鉴定确诊一下,最后强调一下,最好用中华05标准鉴定骨龄,这种评分法是目前中国最新的行业标准,准确可靠,还有些旧标准在日常骨龄鉴定中使用,数据也可能会偏大,也会可能影响结果,误导成性早熟。

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我是徐永剑所长,从事儿科工作20年,擅长骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注微信公众号;展望未来骨龄检测科研所,了解更多内容。


来源:展望未来 骨龄检测
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